BERANDA RESMI
ARC Institute
METHODS · FRAMEWORK

NICE methodology, Indonesian context.

Bagaimana NICE mengevaluasi cost-effectiveness, bagaimana threshold ditetapkan, dan kerangka adaptasi ke konteks JKN — informasi referensi untuk Komite HTA Indonesia.

NICE

Threshold cost-effectiveness

NICE menggunakan ambang ICER £20.000–£30.000 per QALY untuk kebanyakan teknologi. Di atas £30.000/QALY, teknologi umumnya tidak direkomendasikan untuk routine commissioning kecuali ada argumen tambahan yang kuat.

Eksepsi resmi:

  • End-of-life criteria — sampai £50.000/QALY untuk pasien dengan harapan hidup <24 bulan, populasi kecil, dan technology yang menambah ≥3 bulan harapan hidup.
  • Highly Specialised Technologies (HST) — rare disease appraisals, threshold dapat mencapai £100.000+ dengan QALY weighting.
  • Severity modifier (sejak 2022) — bobot 1.2× hingga 1.7× untuk kondisi dengan absolute & proportional QALY shortfall tinggi.
Indonesia

Kerangka adaptasi

Threshold cost-effectiveness Indonesia belum dibakukan resmi. Tiga pendekatan yang umum dibahas dalam literatur regional:

  • 1× PDB per kapita per QALY Rp 75 jt (2026 estimate) — pendekatan WHO-CHOICE konservatif.
  • 3× PDB per kapita per QALY Rp 225 jt — sering dipakai sebagai upper bound diskusi.
  • Opportunity cost / k-value Indonesia — pendekatan empiris berbasis budget impact JKN; perlu studi lokal dedicated.

Halaman ini akan diperluas oleh peneliti PI Institute selama Fase 4 dengan: comparator standard care Indonesia (sering ≠ NHS), template policy brief PDF per drug, dan catatan budget impact untuk BPJS.

Pipeline

Cara dashboard ini ekstrak methods

Untuk setiap appraisal NICE, dashboard ini ekstrak field terstruktur dari teks Committee discussion: ICER, comparator, model ekonomi, evidence type, commercial arrangement, key uncertainty, confidence rating.

Skema ekstraksi dapat dilihat di packages/etl/prompts/method_extraction.md di repo. Sample MVP: 5 appraisal cancer (TA1147, TA1146, TA1136, TA1129, TA1130) sudah lengkap.